鱼油
几项研究表明,口服 omega-3 脂肪酸补充剂(例如鱼油胶囊)对银屑病有一定但微不足道的改善。虽然有一些证据表明鱼油可能有帮助,但效果可能很小。
Romega 和 HRO350
Section titled “Romega 和 HRO350”一种由鲱鱼籽制成的挪威产品 Romega,含有高得多的 DHA,并以磷脂形式存在,这被认为能显著增加生物利用度。该产品的一种高剂量版本于 2019-2020 年接受了随机、双盲临床试验,该试验由挪威卑尔根大学进行。研究显示 PASI 评分高的患者有显著改善:
既往对 omega-3 多不饱和脂肪酸补充剂在寻常型银屑病患者中的作用进行了研究,但干预措施在来源、成分、剂量、给药途径和治疗持续时间方面有所不同。观察到使用鲱鱼籽油作为膳食补充剂对寻常型银屑病患者的益处促使了这项研究。这项随机、双盲、安慰剂对照研究旨在探索鲱鱼籽油补充剂对 64 名斑块状银屑病患者的疗效和安全性(ClinicalTrials.gov: NCT03359577)。主要终点是比较鲱鱼籽油治疗组和安慰剂组从基线到第 26 周的平均银屑病面积严重程度指数(PASI)评分变化。在意向性治疗人群中,鲱鱼籽油与安慰剂相比,在 26 周时平均 PASI 评分有统计学意义上的显著改善。在招募的患者组中,基线 PASI 评分为 5.5–9.9 的患者改善最为显著。
与其他 omega-3 鱼油研究不同,这项临床试验测试的是鲱鱼籽油,它有两个不同寻常的特点。首先,它的 DHA 相对于 EPA 的含量非常高;DHA 和 EPA 是鱼油中的两种 omega-3 脂肪酸。大多数鱼油补充剂的 DHA 和 EPA 比例为 1:1(甚至更低);鲱鱼籽油的独特之处在于其比例为 3:1。其次,与其他鱼油补充剂不同,鲱鱼籽油中的大部分 omega-3 脂肪酸与磷脂结合,这被认为能显著改变生物利用度特征。这可以解释为什么该产品有效。
被研究的鲱鱼籽油被称为 HRO350(以前称为 Psorax35),它是 Romega 的更浓缩版本。HRO350 的第二次临床试验 HeROPA 于 2025 年进行,是一项大型、多中心、随机、安慰剂对照的 2b 期试验,涵盖 5 个欧洲国家,获得欧盟资助,并由 Romega 的制造商 Arctic Bioscience 支持。2025 年 7 月,公布了结果。与安慰剂组的 36% 相比,46% 的患者症状减轻了 50% 或更多。尽管差异相对较小,但这被认为具有统计学意义。
- Mildenberger J, Solberg N, Østbye TK, Høst V, Petruccelli F, Gammelsæter R, Rønning SB, Pedersen ME. “Phospholipid Esters from Herring Roe promotes SPM biosynthesis in human monocyte-derived macrophages with implications for the treatment of psoriasis”.