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反向型银屑病

反向银屑病,也称为擦烂性(intertriginous)或屈侧(flexural)银屑病,指的是斑块状银屑病发生在皮肤褶皱处的情况。它通常出现在生殖器区域,如臀间裂或肛周区域,或在腋窝或乳房下方。大约 21% 至 30% 的银屑病患者会发展为反向银屑病。

反向银屑病不是银屑病的一种亚型,而是正常的斑块状银屑病在皮肤褶皱处的潮湿环境下呈现出不同的表现。然而,有证据表明反向银屑病涉及免疫系统与微生物群(如念珠菌 Candida,它们经常定植于皮肤褶皱处)之间的相互作用。

虽然一些研究人员提出了它是否可能是一种独特的银屑病亚型的问题,但迄今为止,尚未发现强有力的证据支持这一观点。人们认为反向银屑病外观和表现有所不同是由于皮肤褶皱内部的特殊环境造成的。


由于皮肤褶皱会阻止水分蒸发,这会迫使更多的药物渗透到皮肤(并可能进入血液)。因此,选择合适的药物非常重要。通常不建议在反向银屑病上使用类固醇,因为它们可能会伤害皮肤。

医生通常更倾向于使用其他非类固醇药物。它们包括:

此外,皮肤褶皱处经常会吸引真菌感染,这会加重银屑病,甚至看起来像银屑病,因此医生通常建议使用抗真菌乳膏,例如酮康唑。

皮肤褶皱处在您活动时经常相互摩擦,这会加重银屑病并导致刺激。皮肤褶皱会滞留水分,是真菌和酵母菌的滋生地,这会使银屑病恶化。最好是让该区域尽可能保持干燥;医生通常建议使用吸湿产品,例如婴儿爽身粉。


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